过对于军事指挥手段却也欠缺一些，二十九标以血肉之躯猛攻高墙之后重兵把守的督署，虽然令周围清兵不得支援城中各营起义，却也付出了巨大的死伤，依旧强攻不下。好在其情急智生，令人取了棉衣浇煤油纵火，顷刻间火烧督署，并为炮队提供了射击目标，这才重伤了督署内的守军，但是实力大损的二十九标也无力追击，结果令湖广总督瑞澄、第八真统制张彪等人逃掉。其后又率队攻下藩署。湖北军政府成立，因不喜争权夺势，只做了个谋略处的主要负责人。阳夏战争爆发，黄兴赴汉任总司令，蔡任经理部副部长，每次战斗，必亲往督阵，黄称其为“鄂中军人之巨擘”。后主军务部，整军施教，军官咸服，章太炎誉之为“后汉二十八将俦”。为抚恤伤军，主持筹建铁血伤军毕恤会，任会长，为教育遗孤，又办遗孤教养所。

1912年10月，袁世凯授蔡以陆军中将衔，电辞不受；袁又调其进京，仍留湖北不去。1913年初，任鄂督黎元洪的参谋长。“宋案”发，在湖北参与组成改进团，主持反袁，事败后走日本。次年加入中华革命党。袁多次派遣说客赴日，重币甘言劝其回国，终不为所动。1915年1月，受孙中山命任湖北革命军司令长官。1916年春在武汉召集旧部运动炮队举事，因配合不力而致败。1917年11月参加荆襄自主之役，一度起兵攻占湖北广济龙坪，进克武穴。失利后转由广州取道四川，参加川黔滇联军总司令唐继尧召开的军事会议，后返回湖北，在利川任鄂西靖**总司令，开展护法斗争。1919年1月28日，被川军旅长方化南杀害，遗骸葬于武昌卓刀泉左侧，碑文为“首义元勋陆军中将蔡公济民之墓”。

观其一生似乎除去武昌起义之外并没有立下什么惊人功绩，但是仔细思量一番之后，便也知晓了根本所在。说来这湖北新军之中，实力最强、影响力最广的还是那共进会，虽说这共进会名义上从属同盟会，不过内里的利益纠纷外人实难知晓。其次的群治学社因为遭过朝廷的追捕，势力大不如从前，文学社也是一样，在起义前得清廷追缴之中丧失了太多的骨血，因此这蔡济民虽然地位尊崇实际上在革命党内却根基不深，加上他素来不与人争权夺势，所擅长的辅佐参谋之能也非战斗、指挥之道，这武昌起义成功之后可是要遭遇连番恶战，上过前线在新军之中根基还不如他的熊秉坤都混上了一个第五协统领掌握了几千士兵。而那不善指挥的黄兴于汉阳大败与北洋逃走之后，武昌城中局势混乱，一干原本坐于后院争权夺势的革命党人顿时没了主意，只能将那被冷落
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