疮，首选次髎穴下针，与上髎穴相对为次也。髎，孔隙也。该穴属于足太阳膀胱经，意指膀胱经的地部经水由此从体表流入体内。本穴物质为膀胱经上部经脉下行的地部水液，至本穴后，由本穴的地部孔隙从地之天部流入地之地部。

在髂后上棘与后正中线之间，适对第二骶后孔，以毫针直刺1-1.5寸，施针的目的是减轻膀胱经上部经脉下行地部水液的压力，与西医病理不谋而合。

再选承山穴：承山穴位于人体的小腿后面正中，委中穴和昆仑穴之间，当伸直小腿或足跟上提时，腓肠肌肌腹下出现的尖角凹陷处即是。为腿部转筋，菊部疾患的常用效穴，古时候就配大肠俞穴治痔疾。

随膀胱经经水下行的脾土微粒在此固化。气血物质为地部脾土及天部上行的风气。

风气循膀胱经上行，脾土则屯固于穴周。此穴起到运化水湿，固化脾土的作用，西医中针对痔疮的注射硬化剂治疗，还需借助药物，道理和针灸承山穴相同。

同样是硬化，中医无需借助外力，而是利用自身脾土物质来固化痔核，比西方医学高明了何止一筹。

(本章完)
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